Skip to main content

comm-acq pneumonie - onbek verw - matig ernstig

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

amoxicilline iv 1000mg 4dd 5 days

Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd

Remarks:

SWAB remarks

Bij aspiratie
Medication:

benzylpenicilline iv 1million. IU 4dd

+

ceftazidim iv 2000mg 3dd

Remarks:

SWAB remarks

Bij aangetoonde kolonisatie van de luchtwegen met Pseudomonas spp

Medication:

benzylpenicilline iv 1million. IU 4dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 2dd

Remarks:

SWAB remarks

Bij aangetoonde kolonisatie van de luchtwegen met Pseudomonas spp
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

Remarks:

SWAB remarks

Bij recent verblijf in land met hoge prevalentie penicilline-resistente S. pneumoniae

≥ 18 years

Indications: Betalactam allergie

Priority Medication Remarks
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 days

or

moxifloxacine iv 400mg 1dd 5 days

General comments

matig-ernstige CAP: AMBU-65 2; PSI 3-4

Als een patiënt één of meer van de volgende risicofactoren heeft moet er < 24 uur een Legionella-urineantigeentest verricht worden: 1. Recent bezoek aan het buitenland 2. tijdens een Legionella epidemie 3. Onvoldoende verbetering na ≥ 48 uur behandeling met een beta-lactam antibioticum: behandel als ernstige CAP

Zie ook addendum 'Antibacterial therapy in adults with COVID-19'

* Als een patiënt één of meer van de volgende risicofactoren heeft moet de initiële therapie ook Legionella dekken: 1. Recent bezoek aan het buitenland 2. tijdens een Legionella epidemie

Toevoegen: ciprofloxacin 2 dd 400 mg i.v.

Bij onvoldoende verbetering na ≥ 48 uur behandeling met een beta-lactam antibioticum overleg met A-team.

Legionella urine sneltest afnemen indien ziekteduur minder dan 5 dagen dan test herhalen) *

Positieve Legionella sneltest: moxifloxacin 400 mg 1 dd of ciprofloxacine 2 dd 400 mg iv of 2 dd 500 mg po of azithromycine 500 mg 1 dd po of erythromycine 1000 mg dd iv, altijd in overleg met longarts/A-team

Sources

  1. https://swab.nl/nl/cap

    SWAB Richtlijn CAP 2016

  2. 200618 SWAB antibacteriele therapie bij covid-19_1.pdf

    addendum 'Antibacterial therapy in adults with COVID-19'

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-7484.6
Updated: 08/10/2020 - 14:16
Status: Published