1. Stappenplan beleid bij allergie

Omschrijving:

 

Bij vermoeden geneesmiddelallergie stelt de arts zelf op schrift:

- de voorgeschiedenis aan geneesmiddel-allergie (symptomatologie, geneesmiddel en tijdsrelatie).

- inventarisatie van gebruikte geneesmiddelen van de afgelopen 3 wk met opgave gebruiksduur; bij operatie: alle middelen voor, tijdens en vlak na operatie.

- beschrijving van de allergische reactie: begin, evolutie, aard huidafwijking (evt. met hulp van dermatoloog), effect anti-allergische therapie en/of staken medicatie.

- allergologisch onderzoek alleen aan te vragen na overleg met consulent infectieziekten; de behandelend arts neemt vervolgens contact op met allergoloog of dermatoloog voor diagnostiek.    

Klinische benadering bij voorgeschiedenis van penicilline allergie.

 

Bij directe & versnelde reactie:

Aard infectie ERNSTIG: alternatief antibioticum (zie aldaar).

Indien geen alternatief eerst diagnostiek (huidtest; in overleg met allergoloog/dermatoloog): neg: proefbehandeling (zie aldaar), pos: desensitizatie (zie aldaar).

Aard infectie MILD: alternatief antibioticum (zie aldaar).    

 

Bij uitgestelde reactie:

Aard infectie ERNSTIG: cefalosporine of alternatief (zie aldaar).

indien geen alternatief eerst diagnostiek (huidtest, in overleg met allergoloog/dermatoloog): neg: proefbehandeling (zie aldaar), pos: desensizatie (zie aldaar).

Aard infectie MILD: alternatief antibioticum (zie aldaar).